糖友如果在服用这四类降糖药，记得严防贫血

糖友如果在服用这四类降糖药，记得严防贫血

糖尿病人若是出现贫血，是件特别麻烦的事情。因为糖友没办法像很多常人那样进行食补。在中国糖尿病患者合并贫血的情况不容忽视，研究发现糖尿病患者合并贫血的患病率大约为20%~45%，也就是说至少有五分之一的糖尿病患者存在贫血的情况，而且这个比例仍在增加。

贫血本身不仅危害患者机体健康，同时它还会增加糖尿病慢性并发症的风险。贫血是糖尿病患者心血管事件发生的独立危险因素，并且糖尿病合并贫血的患者，更易伴发心脑血管病、高血压、慢性肾病常见。

但是为什么贫血在糖尿病患者中如此常见？降糖药的使用是其中的一个因素。如果患者长期使用下列降糖药，就要小心贫血症状。

磺脲类药物

个别患者在服用甲苯磺丁脲、氯磺苯脲、格列苯脲等药物时可引起自身免疫性溶血性贫血。建议初次用药10天后查一次血常规，第一年内每3个月查一次，以后每年检查一次，以便早期发现。

如果突然发现皮肤黏膜等处苍白，特别是指甲、手掌皮肤皱纹处以及口唇黏膜和眼睑等处较为明显，加之最近有疲倦、乏力、头晕、耳鸣、记忆力衰退、思想不集中等症状，就应该想到有早期贫血的可能，因为神经系统及肌肉对早期贫血造成的缺氧最敏感。有些患者稍事活动或情绪激动即有气急、脉率变快，有些患者还可能出现食欲不振、月经失调、闭经和性欲减退等症状。早期发现及时就医，采取应对措施后一般预后良好。

双胍类药物

科学研究发现，长期服用二甲双胍可影响维生素B12的小肠吸收，导致巨幼细胞性贫血。随着科学研究的不断推进，二甲双胍的神话正在不断被打破，贫血只是二甲双胍其中的一项副作用而已。所以为了患者健康考虑，长期服用此药者，最好每6~12个月检查一次血常规，一旦发现巨幼细胞性贫血或血维生素B12水平降低，需要尽快开始口服或注射补充维生素B12。

噻唑烷二酮类药物

噻唑烷二酮类药物常用的有罗格列酮和吡格列酮，这些都属胰岛素增敏剂。这类药物引起的贫血一般较轻，在一般情况下不会影响正常治疗。

alpha;糖苷酶抑制剂

经常服用阿卡波糖药物，有的患者服用后会出现体重下降、缺铁性贫血等症状。原因可能与阿卡波糖使铁的肠道吸收减少有关。

所以，在服以上几种药的糖友要注意。定期做好各项检查，做好饮食运动各方面的配合，尽可能减少药物带来的副作用。但是都有两面性，降糖药虽然有副作用，但也是控糖的而有效手段。血糖总是反反复复，如何根治？最近我们新建了一个互助的慢性病友群，病友可以互相控糖经验，专业的主任医师会从旁指导。想咨询，学习，问问题的病友，记得看留言，添加时记得写上慢性病加群。

TAG标签：