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抗病毒治疗要提前到肺炎发生之前【消息】

发布时间:2020-09-16 01:24:35 阅读: 来源:网桥厂家

本报讯(记者郑灵巧张磊)在4月17日国家卫生和计划生育委员会新闻办组织的媒体沟通会上,北京地坛医院感染性疾病诊疗中心主任李兴旺提示,H7N9禽流感病毒引发的感染发生在下呼吸道,病人一旦发展成肺炎,比一般甲流引发的肺炎进展要快。因此,治疗要提前到发生肺炎之前,也就是在流感症状情况下进行。

李兴旺说,研究表明,采用达菲抗病毒治疗最好在36小时之内,最长不超过48小时,超过这个时间治疗效果就大打折扣。这提示流感样病人,尤其是与禽类有接触史的流感样病人,要及时就医;也提示临床医生要尽可能采集标本,及时给予药物治疗,在其向肺炎发展阶段及时予以控制。这样患者发展为重症的比例就会降低,相应的死亡也会减少。

冯子健说,第二版诊疗指南调整了病人诊断程序,将发现病人的入口由原来的重症肺炎,前移到流感样病例,即发热38℃以上、有急性呼吸道感染症状,推荐医生对其进行快速实验室筛查,检测甲型流感通用抗原阳性,就及时实施抗病毒治疗;或采用通用甲型流感的核酸检测方法,即PCR检测阳性,也可以进入到抗病毒治疗。

对于有相应临床症状和流行病证据的患者,也可以尝试使用抗病毒治疗。例如,发热38℃以上,又有慢性基础性疾病的患者,诊疗方案也建议先启动实施抗病毒治疗。再如,病人有明确的禽类暴露史,又有流感样疾病,也可以实施抗病毒治疗。

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